Descripción del puesto

¡El match que buscamos podés ser vos! 🧡

Propósito del rol:
El/la Jefe/a de Auditoría Médica – Medicación de Alto Costo (MAC) tendrá un rol clave dentro de Medifé , liderando la estrategia integral del área en un contexto de alta complejidad y fuerte impacto en el negocio.
Su misión será garantizar una gestión eficiente, sustentable y centrada en el afiliado de la medicación de alto costo, equilibrando la calidad prestacional con el control del gasto, a través de una mirada estratégica, orientación a indicadores y toma de decisiones basada en evidencia.
Será responsable de liderar el ecosistema de MAC, articulando con el equipo médico, el frente administrativo y las áreas clave, con foco en la mejora continua, la eficiencia operativa y la sostenibilidad financiera.

Principales responsabilidades:

• Liderar la estrategia y gestión integral de auditoría médica de medicación de alto costo, asegurando eficiencia operativa, calidad y control del gasto.
• Gestionar y monitorear indicadores clave del área (costos, productividad, tiempos de respuesta, desvíos), impulsando acciones de mejora.
• Gestionar casos complejos y de alta criticidad (judicializados, urgencias, reclamos), acompañando la toma de decisiones.
• Articular con el frente administrativo que interactúa con afiliados, asegurando coherencia y calidad en la experiencia.
• Interactuar con médicos prescriptores, prestadores y áreas internas, alineando criterios de cobertura y uso eficiente de recursos.
• Evaluar tecnologías sanitarias y alternativas terapéuticas con foco en costo-efectividad.
• Elaborar reportes ejecutivos para la Gerencia, aportando información clave para la toma de decisiones.
• Impulsar mejoras en procesos, circuitos y herramientas de gestión del área.

Alcance e interacción:

• Rol con impacto directo en la sustentabilidad del negocio y en la experiencia del afiliado.
• Interacción permanente con la Gerencia de Prestaciones Médicas, Gerencia General de ASE y áreas clave.
• Alta exposición en la gestión de decisiones médicas y económicas de alto impacto.
• Articulación constante con equipos médicos y administrativos.
  

Requisitos

Requisitos

• Médico/a graduado/a con matrícula activa (No excluyente)
• Experiencia mínima de 5 años en auditoría médica, con foco específico en medicación de alto costo (excluyente).
• Experiencia en empresas de medicina prepaga u obras sociales.
• Experiencia liderando equipos médicos (excluyente).
• Fuerte orientación a gestión por indicadores, costos y eficiencia operativa.

Competencias clave:

• Pensamiento estratégico y visión de negocio.
• Fuerte orientación a resultados y gestión por indicadores.
• Liderazgo y desarrollo de equipos.
• Capacidad de análisis y toma de decisiones en contextos complejos.
• Planificación, organización y priorización.
• Comunicación efectiva y capacidad de articulación.
• Proactividad y mejora continua.
• Adaptabilidad a entornos dinámicos.

Propuesta de valor:

• Ser parte de una organización con impacto directo en la salud de sus afiliados.
• Liderar un área crítica con incidencia en decisiones estratégicas del negocio.
• Trabajar en un entorno dinámico, desafiante y en constante evolución.
• Oportunidades de desarrollo profesional y crecimiento.

Beneficios

Beneficios:

• Modalidad de trabajo híbrida y flexibilidad.
• Programas de capacitación y desarrollo.
• Wellhub (ex Gympass) y convenios con universidades.
• Descuentos en múltiples marcas y beneficios corporativos.
• Licencias extendidas por maternidad y paternidad.
• Reintegro de guardería.
• Programa de asistencia al colaborador/a (legal, financiera e impositiva).

En Medifé trabajamos hace más de 40 años cuidando la salud de las personas.

Somos una empresa de medicina prepaga con cobertura nacional y una amplia red de prestadores, que pone en el centro el bienestar, la calidad médica y la experiencia de cada asociado.

Nos mueve evolucionar, innovar y construir una salud más cercana, confiable y sostenible