Descripción del puesto
¡Te queremos en nuestro equipo! 🧡
En Medifé trabajamos para brindar un servicio de calidad, cuidar a quienes nos rodean y marcar la diferencia con soluciones de impacto. Buscamos sumar a un/a Médico/a Auditor/a de Terreno que se sienta motivado/a por garantizar la calidad, eficiencia y adecuación de las prestaciones médicas brindadas a nuestros afiliados.
🚀 ¿Cuál es el desafío?
Realizar auditoría médica presencial en efectores prestadores del AMBA, evaluando internaciones, diagnósticos y tratamientos para asegurar el cumplimiento de criterios médicos, normativas y políticas de la empresa. Interactuar con equipos médicos para consensuar planes de manejo y detectar oportunidades de mejora en tiempo real.
🎯 Principales responsabilidades del rol
- Auditar pacientes internados en clínicas, sanatorios y centros prestadores, verificando diagnósticos y evolución clínica.
- Evaluar pertinencia de internaciones, estudios complementarios, procedimientos quirúrgicos y tratamientos médicos.
- Detectar internaciones inadecuadas, innecesarias o prolongadas y proponer alternativas resolutivas.
- Interactuar con equipos médicos de prestadores para consensuar planes adecuados.
- Emitir informes diarios o semanales con alertas clínicas, desvíos y oportunidades de mejora.
- Participar en la evaluación y autorización de prácticas especiales en tiempo real.
- Detectar casos de alto costo o complejidad para seguimiento conjunto con otras áreas.
- Colaborar en procesos de evaluación de calidad médico-prestacional.
- Representar a Medifé frente a pacientes, familias y prestadores.
Requisitos
- Médico/a con título habilitante (matrícula nacional/provincial).
- Especialización o experiencia en auditoría médica (preferente).
- Mínimo 3 años de experiencia clínica asistencial.
- Experiencia en auditoría médica, gestión de casos o medicina prepaga (deseable).
- Manejo de criterios de adecuación prestacional, guías clínicas y normas de buenas prácticas.
- Manejo básico de herramientas informáticas (Excel, sistemas de gestión médica).
- Buen nivel de comunicación interpersonal, capacidad analítica, autonomía operativa y orientación a resultados.
Beneficios
👩⚕️ Cobertura médica para vos y tu grupo familiar
📚 Capacitación continua programas y talleres
🏠 Modalidad remoto-presencial y flexibilidad para organizar horarios
💼 Wellhub (Gympass), convenios con universidades (UCES, UADE, San Andrés, Siglo21), descuentos en CUI, Coderhouse.
👜 Descuentos en Tiendas ARCOR y club de beneficios Unilever
👶 Licencias extendidas por maternidad (90 días) y paternidad (30 días)
🤱 Hora de lactancia extendida (1 30 h)
👨👧 Reintegro de gastos de guardería
🔎 Programa de asistencia al colaborador/a orientación financiero contable, legal no laboral.
Detalles
Nivel mínimo de educación: Universitario (Graduado)
Nosotros
Somos una institución prestadora de servicios de salud, con 40 años de trayectoria y experiencia en la administración de aportes y contribuciones de obra social del personal de dirección de empresas. Conocemos cuáles son tus necesidades, por eso nos orientamos a brindar cobertura médica a nivel nacional por medio de las redes prestadoras más importantes del país. Somos una obra social sólida y dinámica que prioriza el bienestar de 350.000 afiliados que confían en nosotros.
